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近日,牛冬教授和印遇龙研究员在“The Innovation”刊物上发表了一篇题为《The Initiative for Consensus and Standards in Pig-to-Human Xenotransplantation in China》的文章。本文探讨了异种移植技术的重要性,呼吁社会关注与支持。同时,本文倡议建立异种移植技术的共识与标准,确保这一技术的安全有效应用,从而造福广大等待器官移植的患者。
在中国,每年有成千上万的患者等待器官移植,但由于供体稀缺,病人常常经历漫长等待,甚至失去生命。这种供需失衡的现状迫切需要创新的解决方案。通过基因编辑技术对猪进行改造,可以提高其器官与人类的兼容性,使猪成为潜在的器官供体,为那些等待器官的患者带来新希望。近年来,异种移植领域取得了一系列突破性成果,例如,2021年研究人员首次报导了基因编辑猪的肾脏在脑死亡患者体内存活54小时,随后在活体患者中成功进行了心脏、肾脏和肝脏移植,其中心脏和肾脏均存活近2个月。这些进展为异种器官移植的临床应用开辟了道路。推动该技术的发展不仅能解决器官短缺问题,还能促进生物医学技术进步,增强中国在高科技领域的竞争力。随着技术成熟,异种移植有望成为器官移植领域的关键推动力。
异种移植技术涉及复杂的技术和伦理问题,因此需要强有力的政府支持和指导。在进行异种移植的临床研究之前,必须确保供体动物在无病原体的环境中饲养,并保证患者或家属拥有知情同意权,同时严格遵循脑死亡的判定标准。此外,由于医院和地方机构在审批异种移植时可能缺乏必要的专业知识,因此需要对医务人员和政策制定者进行专门培训。政府应制定相关政策和标准,以确保异种移植的安全性。虽然异种移植仍处于实验阶段,但我们呼吁中国引入类似美国的同情使用政策,为长时间等待传统供体器官的患者提供紧急治疗选项,允许他们在严格的伦理和法律监督下接受基因改造的猪器官。这项政策不仅能提供重要的临床数据,推动技术进步,还能帮助研究人员更好地应对异种移植面临的挑战。
异种移植是一项复杂的医疗技术,需要广泛的国际合作。各国在法律和伦理标准上的差异要求各方共同努力达成共识。同时,国际合作促进医生和研究人员之间的技术共享,确保临床实践的安全性和有效性。为保证中国异种移植技术的科学性和标准化,建议由国内顶尖专家组成委员会,负责整合多学科研究与临床经验,并制定符合国际标准的技术规范和临床指南,包括供体猪的选择、动物饲养环境、病原监测、基因改造策略、患者受体选择及伦理法规等(见图1),确保异种移植的安全性与有效性。通过建立多方对话机制,制定灵活标准,实现供体猪基因改造方案、临床实践、伦理审查和法律法规的一致性,这需要政府、研究机构、医疗机构及所有相关方的积极参与和支持。
通过此文,我们希望引起社会各界的关注和支持,携手共同推动异种移植技术的发展与应用,解决器官短缺问题。感兴趣的读者可以通过提供的链接访问原文以获取更多详情,欢迎大家关注和引用